根據1998年英國《年老與老化》醫學雜誌上一篇關於失智症患者跌倒的專 文,40~60%的失智症患者每年曾跌倒一次,發生率為非失智老人的2倍。 失智老人跌倒所造成的傷害也較嚴重,約1/4會骨折,且復原較慢;71%的 失智老人在髖骨骨折6個月後死亡,此死亡率為非失智老人骨折死亡率的3 倍以上。
一般而言,失智老人由診斷到去世約8~10年,依個人情況不同。若病患被 照顧得好,身體乾淨、營養好、有免疫力,就不易感染,也少有意外。若 家中缺少人手照顧,且病人因年紀大還有其他慢性病,如糖尿病、高血 壓、心臟病、慢性肺氣腫等,難免會因感染而去世。
如果不想把失智老人送到專業的養護機構,照護者如何在家完善照顧?台 大醫學院神經科教授葉炳強建議,失智老人的居住環境,有以下6項必須注 意的原則。
1.維持擺設及習慣
保持熟悉的擺設及生活常規,儘量不要移動患者房內的物品,避免他們因 記憶衰退產生混亂不安的感覺,或隨之而來的挫折感。
2.裝設安全措施
浴室、廁所裝置扶手及止滑墊,夜裡記得留盞小燈,藥品收放在安全地 方,若外出記得讓患者配戴有家屬聯絡資料的手鍊或項鍊。
3.隔絕噪音
在患者臥房內儘量隔絕噪音,睡前播放他們喜愛的音樂,同時可利用泡腳 或睡前喝杯熱牛奶,幫助患者入眠。
4.提醒房間的功能
患者有時會忘記每個房間的功能,如廁所、臥室,找不到廁所,而有隨處 大小便的情況。這時,照護者可用圖示的方法,在每個房門上標示其功 能,讓他們在房門口便瞭解這房間的用途。例如:在廁所門口畫一個馬 桶,失智老人看到馬桶,就會明白這間是廁所,而不會發生找不到廁所, 隨處便溺的狀況。
5.協助患者規律作息
建議照護者先觀察失智老人多久上一次廁所,並訂出患者上廁所的時間 表,方便提醒自己協助患者上廁所,以減少老人家失禁次數。同時在晚間 限制老人家飲水量,並在臥床邊準備便盆或尿壼,培養患者規律如廁。
6.鼓勵患者重拾興趣
讓患者重拾以往的工作或有興趣的活動,可加強患者尊嚴,避免認知及社 交能力退化。 引用於: http://myblog.pchome.com.tw/_/myblog/?blog_id=o4myo&y=2006&m=11&an=12505&acn=40 | | |